CooPACA- Solicitud Membresía

Selecciona el tipo de cuenta que deseas abrir

Paso 1 de 5

Acciones (Socios) – Esta es la cuenta que se hace dueño y socio de tu coopetativa. (Me comprometo a adquirir por su valor fijado, una acción mensual.)

Corriente (No socios) – Simplifica tus finazas con nuestras cuentas de cheques.

Xmas Club – Cuenta de ahorro especial para los gastos de navidad.

Verano Coop – Cuenta de ahorro especial para los gastos de verano.

Kids – Cuenta de ahorro para niños

Información del solicitante

Paso 2 de 5

Nombre

Apellidos

Teléfono

Móvil

Seguro Social

Dirección Postal

Ciudad

Estado

Código Postal

País

Licencia

Fecha Nacimiento (MM/DD/AAAA)

Tipo Residencia

Años Residiendo

Renta Mensual

$.00

Dependientes

Estado Civil

Ocupación

Teléfono trabajo

Nombre Patrono

Referencias personales y Cooperativas

Paso 3 de 5

Indique si pertenece o ha pertenecido a esta u otras Cooperativas:

A esta

A ninguna

Otra

Favor de proveer tres personas para referencia personal

Referencia 1

Teléfono

Referencia 2

Teléfono

Referencia 3

Teléfono

Completar en caso de menor y/o incapacitado legalmente con tutor

Paso 4 de 5

¿El solicitate es menor de edad?

SI NO

Si la respuesta es Si, favor de completar la siguiente información:

Identificación

Parentesco

Teléfono

Seguro Social

Dirección Postal

Ciudad

Estado

Código Postal

Pais

Seleccione la sucursal que desea visitar

Paso 5 de 5

Sucursal

Certifico que, a mi mejor entender, la información suministrada es correcta y que la cooperativa retendrá esta solicitud, sea aprobada o no la misma. Además autorizo a la cooperativa a verificar mi empleo e historial de crédito y a divulgar a cualquier agencia de información de crédito la información de mis experiencias de crédito con la cooperativa.

Acepto

Solicitud de Membresía

Selecciona el tipo de cuenta que deseas abrir

Información del solicitante

Referencias personales y Cooperativas

Completar en caso de menor y/o incapacitado legalmente con tutor

Seleccione la sucursal que desea visitar

Sistema de ATH

Hazte Socio

Share Branch

Coopaca TV